邊緣區淋巴癌
Marginal Zone Lymphoma (MZL)
什麼是「邊緣區淋巴癌」?
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非霍奇金氏淋巴瘤 (Non-Hodgkin Lymphoma) 佔當中7%，較少見的類型
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首先發生在邊緣區的淋巴結或淋巴組織區域
1
2
2
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粘膜相關淋巴組織(MALT)邊緣區淋巴癌 : 佔 50-70%
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淋巴結邊緣區淋巴癌 : 佔10%
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脾邊緣區淋巴癌 : 佔20%
致病成因
年齡
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平均發病年齡約60歲
家族病史
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接觸某些化學物和藥物：
接受過霍奇金氏淋巴瘤治療的患者會有
較高風險於將來患上非霍奇金氏淋巴瘤
3
自身免疫力較低
接觸輻射
常見症狀
2,4,5
腫瘤分期
6
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僅在一個淋巴結區域或淋巴器官發現淋巴腫瘤
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在同側的橫膈膜以上或以下，
有兩組或以上的淋巴腺部位患上腫瘤
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在橫膈膜以上和以下，
同時有兩組或以上的淋巴腺部位患上腫瘤
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癌細胞已擴散至一個或多個淋巴腺外的器官
(例如肝臟、中樞神經系統和骨髓)
診斷方法
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尋找骨髓中是否含有淋巴腫瘤細胞
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從骨髓中取出一定份量的血液以及 骨的固體部分
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醫生會在相關的身體部位施加局部麻醉藥物， 而這通常是在患者盆骨附近的位置
主要治療方法
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許多較新的非化療藥物可用於B細胞淋巴癌的一線治療
或復發的情況。
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與化療不同，它們是針對個別淋巴癌的特性，
這意味著每種藥物只能適用於某些B細胞淋巴癌。
BTK抑制劑
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BTK是B細胞抗原受體(BCR)和細胞因子受體的信號分子。在癌化B細胞中，BTK信號會激活細胞增生和遷移的路徑。
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使用標靶藥物抑制BTK分子活性，並中斷細胞訊息的傳遞，阻止癌化B細胞過度增生。
免疫調節劑
BTK抑制劑治療中的常見副作用
7
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紅血球減少
患者可能產生貧血症狀， 如：頭暈、乏力、呼吸困難、運動耐力下降
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白血球減少
特別是中性粒細胞減少，可導致患者感染風險增高
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血小板減少
可導致患者出血風險增高，皮膚出現瘀斑等
血細胞的減少在疾病發展及接受BTK抑制劑治療過程中時常發生，
因此醫生會建議持續監測血細胞的數量
參考資料: 1. Cheah CY, Zucca E, Rossi D, Habermann TM. Marginal zone lymphoma: present status and future perspectives. Haematologica. 2022; 107(1), 35–43 2. Gordon LI, Blum KA, Amengual JE, et al. Understanding Lymphoma: Marginal Zone Lymphoma. Lymphoma Research foundation. 2023 3. American Cancer Society. Non-Hodgkin Lymphoma Causes, Risk Factors, and Prevention. 2024 4. Hong Kong Anti-Cancer Society. Lymphoma. https://www.cancercarers.org.hk/%E7%99%8C%E7%97%87%E7%A8%AE%E9%A1%9E/%E6%B7%8B%E5%B7%B4%E8%85%AB%E7%98%A4#top. Accessed July 4, 2024 5. Splenic marginal zone lymphoma. Lymphoma action. 2023 6. Hong Kong Anti-Cancer Society. Lymphoma. https://www.cancercar-ers.org.hk/%E7%99%8C%E7%97%87%E7%A8%AE%E9%A1%9E/%E6%B7%8B%E5%B7%B4%E8%85%AB%E7%98%A4. Accessed July 4, 2024. 7. BTK inhibitor. Prescribing Information version Apr 2024
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